Вегетососудистая дистония (ВСД) может возникнуть у любого человека, независимо от пола и возраста. Но в Международной классификации болезней (МКБ) диагноз вегетососудистая дистония отсутствует. Поэтому часто возникает вопрос, какой врач лечит ВСД.
Первичная диагностика ВСД
ВСД — это синдром дисфункции вегетативной нервной системы. В связи с отсутствием причины возникновения и расплывчатостью симптомов дистония не является отдельной патологией в классификации по МКБ-10 и относится к подблоку «Другие заболевания и нарушения нервной системы». Поэтому болезнь получает код в зависимости от нарушений, которые становятся причиной заболевания.
Обнаружение у человека симптомов дистонии первично происходит на приеме у терапевта. Пациенту важно правильно описать недомогания, беспокоящие его. Это позволит доктору определить, к какому специалисту следует направить пациента для дальнейшего обследования, и выбрать методы лечения ВСД. Например, если больной жалуется на частые запоры и диарею, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Таким образом, первичная диагностика дистонии начинается с визита к терапевту.
Комплексное обследование
Заболевания под названием «вегетососудистая дистония» не существует в научной литературе. Оно имеет симптоматику других болезней. Поэтому для определения схемы и методов лечения дистонии необходимо провести комплексное обследование у нескольких специалистов в зависимости от жалоб пациента.
Кроме того, комплексное обследование позволяет определить характер дистонии. Выделяют ВСД по гипотоническому и по гипертоническому типу, кардиальный и смешанный тип. Для каждого типа ВСД подбираются свои методы лечения.
Трудность постановки диагноза при этом обусловлена тем, что признаки, характерные для дистонии, также присущи множеству патологий внутренних органов. Поэтому в процессе обследования в первую очередь необходимо исключить наличие других заболеваний.
По результатам анализов специалист назначает соответствующую терапию. Она представляет собой комплексное лечение ВСД — помимо медикаментов, устраняющих основные симптомы, пациенту назначается, например, лечение у невропатолога и психотерапевта и отказ от вредных привычек, диета, физическая активность и здоровый сон. Это позволит вылечить ВСД и панические атаки, сопровождающие ее.
Невропатолог — профильный специалист
Врач-невропатолог — специалист, занимающийся лечением заболеваний нервной системы человека. Так как ВСД считается нарушением функционирования НС, логичнее всего в первую очередь обратиться к невропатологу.
Пациенты с дистонией обращаются к невропатологу со следующей симптоматикой:
- сильное чувство тревоги и беспокойства;
- частая агрессивность и раздражительность;
- постоянная усталость;
- бессонница;
- перепады настроения;
- повышенная потливость и т.п.
Сначала невропатолог проводит диагностику состояния пациента для выявления других неврологических заболеваний, таких как остеохондроз, межреберная невралгия и т.д.
Если после исследований врач ставит диагноз вегетососудистая дистония, то назначается прием лекарств, таких как транквилизаторы, антидепрессанты и успокоительные средства. Широкое распространение в лечении получили физиотерапия, массаж и сеансы у психотерапевта.
Эндокринолог
Специалистом, занимающимся лечением ВСД, является и эндокринолог. Терапевт направляет пациента на дальнейшее обследование к эндокринологу пациентов с такими симптомами:
- наличие первичных половых признаков, присущих противоположному полу;
- зуд;
- скачки температуры тела;
- сильная потливость;
- скачки веса;
- постоянное чувство усталости и т.д.
Эти симптомы присущи и ряду заболеваний эндокринной системы, поэтому требуется обследование для выявления патологий.
Лечение ВСД и эндокринных заболеваний носит различный характер. Многие заболевания эндокринной системы опасны для здоровья человека, поэтому обследование у врача-эндокринолога должно сопровождаться постановкой точного диагноза.
Кардиолог
При диагностике и лечении дистонии наиболее важным является обследование у кардиолога. Многие пациенты с подозрением на ВСД жалуются на такие симптомы:
- скачки артериального давления;
- нарушение сердечного ритма;
- боли в области сердца;
- затруднение дыхания, одышка;
- чувство тяжести и сдавливания в грудной клетке и т.п.
Кардиолог направит пациента на обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, тонометрию и пр.), так как симптомы ВСД сходны с признаками патологий сердечно-сосудистой системы.
Гастроэнтеролог
При вегетососудистой дистонии распространена симптоматика, связанная с нарушением функционирования органов пищеварительной системы. Пациенты с подозрением на ВСД жалуются на диареи, запоры, метеоризм, боли в животе, тошноту и рвоту.
У людей, страдающих дистонией, проявление указанных симптомов не связано с патологиями ЖКТ. Данные жалобы являются следствием стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения и т.д. Распространенное явление при ВСД — синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся частыми позывами к дефекации, но эти позывы ложные.
Уролог
При диагностике вегетососудистой дистонии к урологу обращаются с симптомами частого мочеиспускания, боли в пояснице, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, ночных позывов к мочеиспусканию, дискомфорта в области почек и пр. Пациенту назначается сдача общего анализа мочи, УЗИ мочевого пузыря и почек, урография и т.п.
Если в ходе исследования патологий мочевыводящей системы не обнаружено, то лечение сводится к общей терапии ВСД.
Особенности выбора врача в зависимости от возраста и пола
Вегетососудистая дистония может иметь отличия в характере и интенсивности симптомов в зависимости от пола больного. Так, помимо общих проявлений, наблюдаемых у представителей обоих полов, выделяют признаки ВСД у мужчин, такие как снижение потенции, более затяжные депрессии и панические атаки, навязчивые суицидальные мысли и пр.
Возраст и пол больного при дистонии определяют выбор врача, к которому необходимо обратиться для обследования. Например, с жалобами, касающимися половой системы, женщины обращаются к гинекологу, мужчины — к врачу-андрологу. Первичная диагностика у детей проводится педиатром в детской поликлинике, а у взрослых — терапевтом.
Выбор методов лечения ВСД основывается не только на симптоматике заболевания, но и на общей клинической картине. Возраст и наличие хронических заболеваний играют роль при определении схемы терапии.
