В психиатрии часто задаются вопросом, как отличить депрессию от шизофрении. Эти психологические расстройства схожи, кроме того, бывают случаи, когда они присутствуют у человека одновременно. Например, депрессия при шизофрении в ряде случаев является неотъемлемым симптомом болезни. Но может ли депрессия перейти в шизофрению?
Кардинальные отличия депрессии от шизофрении
И депрессия, и шизофрения являются психосоциальными расстройствами, которые способствуют ограничению человека от общества и окружающего мира.
Таким образом, для определения того, какое расстройство психики присутствует у больного нужно внимательно изучить симптомы.
Депрессия при шизофрении и депрессивная шизофрения
Согласно исследованиям, шизофреники будут чаще страдать депрессией, чем остальные. Большинство больных испытывают грусть и чувство подавленности. Депрессивные симптомы одинаково распространены у мужчин и женщин.
Если депрессия во время шизофрении может прекращаться, то при депрессивной форме шизофрении она является определяющим фактором. Существует ряд факторов, которые могут способствовать возникновению депрессивной формы этой болезни:
- Болезни.
Депрессивные симптомы могут быть вызваны некоторыми физическими состояниями, такими как расстройства щитовидной железы или анемия. - Побочный эффект.
Побочные действия лекарств могут также спровоцировать сильные психические расстройства. Это касается антибиотиков, антидепрессантов, антиаллергических препаратов. - Шизоаффективное расстройство.
При этом виде расстройства депрессия будет проявляться вместе с галлюцинациями и паранойей. - Наркотики.
Наркотические вещества, в том числе кокаин и каннабис, будут вызывать чувство депрессии, иногда продолжающееся в течение нескольких дней после их приема. - Одиночество.
3/4 людей при шизофрении испытывают одиночество. Причины одиночества могут быть быть обусловлены психологическими факторами. Например, это может быть связано с отсутствием навыков общения или низкой самооценкой. Для некоторых людей одиночество может стать хронической проблемой. Оно может привести к саморазрушению и суициду, отрицательно повлиять на личные качества настойчивости и воли. - Отчаяние и разочарование.
Шизофрения часто проявляется в подростковом возрасте. В это время подростки психологически уязвимы. Разочарование от несбывшихся надежд, пережитых сильных эмоций провоцируют возникновение проблем с психикой. - Жизненные потрясения.
Такие события в жизни, как утраты близких, способны привести к сильному стрессу, психозу, а также депрессивной шизофрении. Повышенная чувствительность к пережитому стрессу может заставить людей полностью изолироваться от общества.
Симптомы для обращения к врачу
При различных формах шизофрении симптоматика может варьироваться, но к врачу лучше обратиться сразу после выявления таких симптомов:
- Потеря веса.
- Чувство пустоты.
- Отсутствие мотивации и энергии.
- Медлительность речи и движений.
- Настойчивые мысли о смерти и самоубийстве.
- Нарушение сна.
- Сильная нервозность и обеспокоенность.
- Постоянная усталость.
- Чувства бесполезности и вины.
- Постоянное чувство печали.
- Отсутствие интереса и удовольствия в жизни.
- Плохая концентрация.
- Низкая уверенность в себе.
- Пессимизм.
- Потеря аппетита.
- Потеря либидо.
- Галлюцинации.
- Паранойя.
При беседе с больным врач должен выяснить следующее:
- Как человек относится к личной гигиене?
- Взволнован ли он или растерян?
- Соответствует ли его настроение выражению его лица?
- Готов ли пациент поддерживать зрительный контакт?
- Насколько быстра скорость его движений и речи?
- Ощущает ли он чувство подавленности или, наоборот, выглядит взвинченным?
- Есть ли у него чувство собственного достоинства?
- Как он ощущает себя в обществе незнакомых ему людей?
- Помнит ли пациент свое имя?
- Может ли он воспроизвести в памяти то, что происходило с ним на протяжении дня или недели?
- Есть ли у пациента паранойя?
- Возникали ли у него мысли о суициде?
- Употреблял ли пациент алкоголь или наркотики?
- Не возникает ли у него желание отстраниться от общества?
Эти вопросы при первичной беседе помогут установить факт наличия и тяжесть психического расстройства. Если есть поводы для опасения, для подтверждения диагноза врач может назначить МРТ, провести нейротест, дуплексное сканирование.
Больные шизофренией в 13 раз чаще совершают самоубийство, чем простые люди. Они могут злоупотреблять алкоголем или принимать наркотики.
