Возбудимая психопатия — психическое расстройство, проявляющееся высокой агрессивностью, склонностью к конфликтам, вспыльчивостью. Человек не способен с помощью силы воли подавлять свои эмоции, из-за чего возникают затруднения с выстраиванием контактов с окружающими.
Возбудимая психопатия
Данное нарушение психики не воздействует на интеллект: часто психопаты умны, способны к занятиям различными видами интеллектуальной деятельности, к решению трудных задач. При этом особенности личности не позволяют выстраивать близкие отношения с окружающими людьми: чрезмерная агрессивность делает больных социально опасными.
Заболевание плохо поддается коррекции, полное излечение невозможно. Состояние больного не становится хуже по мере взросления, усугубляться может, если происходит травмирующая ситуация.
Агрессия часто возникает внезапно. При этом психопат испытывает потребность в конфликте с окружающими. О последствиях своего поведения больные думать не способны. Поведение не поддается контролю. Такие пациенты не считаются психически больными. Однако их личностные особенности затрудняют социальную адаптацию.
Часто психопатия возбудимого типа начинает проявляться в раннем детском возрасте. Обнаруживается примерно у 1-2% людей, из которых 80% составляют мужчины, 20% — женщины.
Причины развития возбудимой психопатии
Патология может появляться под воздействием различных факторов. Нередко ее возникновение обусловлено генетической предрасположенностью. Факторами риска являются осложненное течение беременности, тяжелые роды.
Приобретенная психопатия может появляться в раннем возрасте, если ребенок переживает травмирующее событие. Возникновение возможно при потере одного или обоих родителей, постоянных конфликтах между ними, раннем отлучении от матери. Может появляться, если родители использовали жестокие методы воспитания, наказывали ребенка, применяли в его адрес физическую силу.
Кроме того, негативно повлиять могут отклонения в развитии в первые несколько лет жизни.
Болезнь может появиться и у взрослых. Психопатия способна возникнуть после инфекционного заболевания, повлекшего тяжелые осложнения.
Возможно появление после тяжелой интоксикации: токсичные вещества, наркотики, чрезмерные дозировки алкоголя могут стать причиной нарушения. Расстройство развивается и при травмах головы, сотрясениях мозга.
Симптомы возбудимой психопатии
Выраженность различных проявлений у больных может отличаться. Характерным симптомом психопатии считается агрессивность. Приступы могут появляться по незначительным причинам. Иногда отмечается беспричинное возникновение.
Возможны также повышенная подозрительность, недоверчивость, придирчивость, нарушение влечений. Человек может проявлять жестокость к окружающим людям, в детском возрасте нередко жесток к животным. К другим людям требователен, не проявляет сочувствия. Эгоистичен, склонен ставить собственные интересы, потребности выше чужих.
Иногда отмечаются и другие симптомы. При добавлении других психических нарушений может наблюдаться истеричность, склонность к театральности, наигранности, повышенная потребность во внимании со стороны окружающих, для привлечения которого устраиваются истерики. Могут возникать бредовые идеи, часто человек становится чрезмерно ревнивым, склонным к контролю. Может возникать мания преследования.
Нередко присутствует склонность к вредящему поведению. Развивается зависимость от азартных или компьютерных игр, наркомания, алкоголизм. Люди с психопатией нередко бродяжничают, склонны к сексуальным перверсиям.
В детстве психопатам трудно сдерживать эмоции, концентрировать внимание на чем-либо. Дети гиперактивны, несдержаны, часто хулиганят, обижают сверстников. Решать конфликты мирно не стремятся, часто вступают в драки, угрожают другим детям. Испытывают затруднения с анализом собственных действий.
Диагностика возбудимой психопатии
При психопатии возбудимого типа лечение назначают только после обследования: необходимо подтвердить диагноз, определить причину возникновения отклонений.
Обратиться нужно к психиатру. Специалист опрашивает больного, определяет симптоматику. Диагноз ставится на основании данных о проявлениях расстройства
Может потребовать дифференциальная диагностика с расстройствами невротического уровня. В таких ситуациях диагноз ставится на основании степени выраженности симптомов.
Лечение возбудимой психопатии
Необходима комплексная терапия. Применяется медикаментозное лечение, психотерапия. Целью является состояние компенсации, при котором больной способен адаптироваться к социальной жизни
Лечение затрудняется тем, что больные редко обращаются к врачу по собственному желанию, неохотно контактируют с доктором, чаще всего прекращают лечение после исчезновения острой симптоматики, добавочных психических отклонений.
Из медикаментов используют снижающие возбудимость нейролептики (Рисполепт, Тицерзин), помогающие снизить агрессивность корректоры поведения (Сонапакс, Неулептил). Если наблюдается депрессивное состояние, дополнительно прописывают транквилизаторы и антидепрессанты. Все препараты, индивидуальные дозировки должны подбираться врачом.
Психотерапия применяется при лечении детей, подростков, осознающих наличие проблемы людей. Если человек не осознает, что его поведение вредит ему и окружающим, не признает своей вины, такая методика не будет достаточно эффективной. Могут использоваться различные методики, направленные на восстановление нормального взаимодействия с членами семьи, замену деструктивных поведенческих механизмов на конструктивные. Может быть использован гипноз.
Если добавляются другие расстройства, имеется тяжелая стрессовая ситуация, ставшая причиной нарушения, потребуется дополнительно излечить сопутствующие психические патологии, проработать детские или подростковые травмы.