Выявление причины и подбор терапии при потере реальности – сложный вопрос для психиатров. Чтобы правильно назначить таблетки от галлюцинаций, нужно тщательно собрать анамнез, провести обследование, исключить наследственные психические расстройства, нейроинфекции и опухоли.
Что такое галлюцинация?
Галлюцинации – потеря реальности, проявляющаяся в виде нереальных ощущений, образов и звуков. Они могут быть симптомами патологических расстройств, наследственных и приобретенных патологий, а также реакцией на недосыпание. Их следует отличать от иллюзий и псевдогаллюцинаций, которые также относятся к нарушениям восприятия окружающего мира.
Почему у людей бывают галлюцинации
Они напрямую связана с нарушением процессов, происходящих в головном мозге, из-за чего больной видит, чувствует и слышит то, чего не существует.
Причины расстройства условно разделяют на три группы:
- Внутренние
Наследственные болезни, влияющие на ЦНС и функционирование головного мозга. - Внешние
Приобретенные психоневрологические расстройства, нейроинфекции, интоксикации, травмы головы. - Временные
Нарушение обмена веществ, длительные стрессы, нервные потрясения, хроническое недосыпание.
Определить этиологию галлюцинаций очень сложно, поскольку они при пограничных расстройствах личности и височной эпилепсии практически не отличаются от вялотекущей шизофрении.
Отдельно выделяют потерю реальности у людей пожилого возраста, возникающую из-за старения и развития слабоумия. Также в пожилом возрасте могут возникать видения на фоне хронических заболеваний и приема некоторых препаратов.
Виды галлюцинаций
В зависимости от того, в каком анализаторе возникает расстройство, галлюцинации подразделяют на слуховые, зрительные, двигательные, тактильные, вкусовые.
Зрительные галлюцинации
Зрительные галлюцинации возникают спонтанно, без желания и воли больного. Иногда они его пугают, но могут привлекать и зачаровывать, от чего пациенты подолгу смотрят в пустоту.
Видения могут быть прозрачными, цветными или черно-белыми, больших или маленьких размеров, движущимися или неподвижными. Иногда больной видит что-то простое, вроде вспышки или пятна. В видениях могут присутствовать и сложные образы в виде людей, животных, нереальных существ или развернутых сцен.
Слуховые галлюцинации
Слуховые галлюцинации проявляются звуковыми феноменами двух видов:
- Простые
Шумы, треск, скрежет, скрип, а также окрики и отрывки слов. - Сложные
Делятся на вербальные – монологи, диалоги, фразы, и музыкальные – пение, мелодии.
Вербальные галлюцинации делятся на три вида:
- Комментирующие
Комментирующие голоса высказывают мнение о действиях больного - Императивные
Устанавливают запреты или отдают приказы, например, напасть на других людей или совершить самоубийство. - Угрожающие
Запугивают пациента.
Алкогольные галлюцинации
Второй по распространенности металкогольный психоз после белой горячки – алкогольный галлюциноз, который часто переходит в хроническое течение. Больные слышат голоса, приказывающие причинить вред близким людям или покончить с жизнью.
На фоне алкогольного галлюциноза формируется ощущение постоянного преследования, тревога, необоснованный страх.
Гипнагогические галлюцинации
Образы, возникающие в момент засыпания или пробуждения, когда человек находится на границе между сном и явью, называются гипнагогическими галлюцинациями. Это редкое явление, которое часто путают с другими видами расстройств восприятия. Люди, сталкивающиеся с такой проблемой, указывают, что гипнагогические видения проявляются намного ярче, чем сон, и запоминают их в мельчайших подробностях.
Галлюцинации у детей
Согласно исследованиям, около 10% детей раннего и младшего дошкольного возраста сталкиваются с различными формами расстройства, но многие родители списывают их на бурную детскую фантазию.
Если видения у ребенка приобретают систематический характер, присутствуют признаки тревожности, нужно показать его психиатру, так как это может быть первым признаком невроза или психоза.
Часто первые признаки потери реальности появляются в 1 классе, когда на нервную систему школьника ложится дополнительная нагрузка. Смена детского коллектива, масса новой информации, страх плохих оценок приводят к тому, что у ребенка появляются ложные зрительные образы или слышатся нашептывающие голоса.
Развитие галлюцинаций в подростковом возрасте связывают с началом употребления спиртных напитков или наркотических препаратов, которые воздействуя на неокрепший организм, могут привести к тяжелым расстройствам психики.
Когда требуется лечение галлюцинаций?
Но не всегда лечение проводится препаратами от галлюцинаций. Если расстройство вызвано отсутствием сна, сильным стрессом или переутомлением, достаточно взять отпуск, скорректировать режим сна и полноценно отдохнуть, чтобы видения исчезли. Если после отдыха симптом снова возвращается, нужно исключить наличие психических расстройств.
Методы лечения галлюцинаций
В каждом случае назначается индивидуальная схема терапии. При галлюцинациях назначают симптоматическую терапию, направленную на уменьшение тревожности и подавление видений. Чаще больным выписывают Аминазин, Галоперидол, Триседил, Амисульприд, Рисперидон.
При видениях, вызванных приемом лекарственных препаратов и употреблением алкоголя, необходимо провести детоксикацию. После очищения организма назначают антипсихотические препараты.
Всем пациентам, кроме медикаментозного лечения рекомендуется пройти курс психотерапии, чтобы восстановить психоэмоциональное состояние, устранить депрессию, вызванную нахождением в стационаре, и подавить страх, что ложные образы вернуться вновь.
Таблетки от галлюцинаций для пожилых людей
Лекарство от галлюцинаций у пожилых людей подбирают с крайней осторожностью, после полного обследования пациента, так как они вызывают нежелательные реакции со стороны ЦНС и других систем организма.
Нейролептики
Из таблеток от галлюцинаций для пожилых людей чаще выбирают нейролептики, которые назначают при неврологических и психотических расстройствах. Противогаллюциногенным действием обладают Галоперидол, Хлорпромазин, Тиоридазин, но они часто вызывают нежелательные реакции. Поэтому в последнее время врачи назначают современные нейролептики, редко вызывающие побочные эффекты – Абилифай, Кветиалин, Трифтазин.
Транквилизаторы
Транквилизаторы при потере реальности назначают, если оно вызвано депрессией, или каждый приступ сопровождается страхом, тревогой или паническими атаками. Они снимают внутреннее напряжение, не влияя на интеллектуальную деятельность. К наиболее действенным таблеткам относятся: Гидазепам, Седуксен, Грандаксин.
Антидепрессанты
Антидепрессанты назначают при потере реальности, сопровождающейся ослаблением моторной деятельности, вегетативными нарушениями, затяжной депрессией и психическими расстройствами. К часто назначаемым антидепрессантам считаются Амитриптилин, Пароксетин, Тианептин.
Какие таблетки выдаются без рецептов?
Существует ряд препаратов, которые можно приобрести без рецепта, но психиатры не рекомендуют заниматься самолечением. Неправильно подобранное лекарство и его дозировка приводят к нежелательным последствиям, вплоть до развития хронического галлюциноза.
Названия таблеток от галлюцинаций, которые отпускаются без рецепта – Афобазол, Буспирон, Мексидол, Фенибут. Но следует помнить, что в некоторых аптеках, прежде чем продать такие лекарства, фармацевт может попросить рецепт и при его отсутствии отказать в продаже.
Какие лекарства провоцируют галлюцинации
Некоторые лекарственные препараты из разных фармакологических групп обладают нежелательным побочным эффектом в виде развития ложных образов. К таким лекарствам относятся:
- Ацикловир.
- Хлорохин.
- Супрастин.
- Триазолам.
- Тразодон.
- Амфотерен.
- Амфотерицин.
- Лидокаин.
- Реланиум.
- Преднизолон.
Это лишь малый список препаратов, обладающих галлюциногенными свойствами. Даже назальные капли от насморка в больших дозировках могут спровоцировать временную потерю реальности.
