Каждая седьмая беременная женщина страдает от депрессии и плохого настроения. Чаще всего депрессия часто лечится медикаментозно.
Грамотно выбранные антидепрессанты при беременности не навредят здоровью ребенка.
Влияние антидепрессантов на зачатие
Врачи рекомендуют планировать зачатие не ранее 3-4 месяцев после приема женщиной антидепрессантов, а лечение продолжить с помощью программы, назначенной психотерапевтом, и рассмотреть возможность замены принимаемых лекарств на более безопасные.
Резкое прекращение приема препаратов может повлечь ухудшение состояния матери, возвращение симптомов или даже рецидив депрессии.
Перед тем как планировать беременность после антидепрессантов или во время их приема, женщине необходимо обсудить с психиатром:
- насколько препарат, который она принимает, является безопасным;
- можно ли снизить дозу этого препарата или изменить режим его приема;
- можно ли обойтись без него.
Прием антидепрессантов также оказывает негативное влияние на половые клетки мужчины. Вероятность зачатия есть, однако повышен риск оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с нарушенной ДНК.
У мужчин после приема антидепрессантов уменьшается на 30% способность зачать ребенка. Эти препараты повреждают структуру ДНК.
В период приема мужчиной препарата Паксил не рекомендуется планировать беременность. Через 2-3 месяца после полной отмены приема антидепрессантов возобновляется качество сперматозоидов.
Опасности применения антидепрессантов во время беременности
1 триместр
По статистике, в этот период 3,7% беременных принимают антидепрессанты.
В первые недели беременности закладываются основы здоровья будущего ребенка. Начинают формироваться основные органы. Мозг и позвоночник видны через его просвечивающуюся кожу. В это же время формируется кровеносная система, начинает биться сердце. Полезные вещества и кислород плод получает через недавно сформировавшуюся плаценту и пуповину. В это время он слишком уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, в том числе и лекарственных веществ.
Крайне нежелательно употребление любых лекарственных препаратов, в том числе и антидепрессантов. Возможный вред от них — развитие врожденных пороков сердца.
Рекомендованы селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Данные препараты улучшают настроение, блокируя обратный захват серотонина в мозге. Это помогает клеткам головного мозга получать и отправлять сигналы.
Запрещены бензодиазепины и Пароксетин. Пароксетин может вызывать сердечные заболеваний у младенцев.
2 триместр
Во втором триместре у плода продолжается формирование всех органов и систем. Это период для будущих мам считается более спокойным, общее состояние женщины улучшается.
Самая распространенная проблема в этот период — тонус матки. Возможный вред этого состояния — угроза преждевременных родов.
Как и в первом триместре, рекомендованы селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, кроме Пароксетина. Запрещены бензодиазепины.
3 триместр
Прием антидепрессантов в предродовой период может привести к синдрому отмены у новорожденного. Его проявления:
- надрывный плач;
- бессонница;
- беспокойство;
- тревожность;
- дрожание конечностей и головы;
- понос;
- рвота;
- судороги.
Поэтому за 1-2 месяца до родов желательно прекратить прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, и за 2 недели до предполагаемых родов — бензодиазепинов.
Если беременная продолжает употреблять данные препараты в этот период, новорожденный должен находиться под медицинским контролем не менее 3-5 дней. Также у плода и новорожденного возможны кровотечения.
Для профилактики рецидива депрессии после родов следует немедленно возобновить лечение. Доза препарата должна быть такая же, как и до беременности.
Рекомендации
Сегодня существует большое количество антидепрессантов. Лечение депрессии во время беременности возможно, но важно выбрать антидепрессанты для беременных безопасные, которые не оказывают негативного влияния на плод и не вызывают у него пороки развития.
Запрещенные препараты: Пиразидол, Амитриптилин, Мапротилин, Леривон.
Улучшить психологическое состояние будущих матерей могут альтернативные методы лечения:
- медитация;
- антистрессовые программы;
- плавание
- арт-терапия;
- йога;
- консультация психолога;
- отдых и прогулки на свежем воздухе;
- хобби и увлечения.
Необходимо соблюдать правила приема препаратов:
- обсудить с лечащим врачом все возможные риски;
- не превышать дозу;
- ознакомиться с противопоказаниями для приема.
