Грань между нормальным и патологическим состоянием при тревожности чрезвычайно тонка. Ведь подобное беспокойство является естественным защитным механизмом, которое возникает в качестве ответа на внешние обстоятельства. Поэтому отказываться от лечения или проводить его самостоятельно при тревожном расстройстве недопустимо.
Что же такое тревожное расстройство
Это невротическое состояние, которое связано с волнением по поводу жизненной ситуации, собственной внешности или отношений с родственниками, ближайшим окружением. Учитывая сильнейший внутренний дискомфорт, неприятные мысли человек часто замыкается в себе.
Такие пациенты склонны ограничивать круг общения, не развивать свои способности.
Почему возникает чувство страха и тревоги без причины
Подобная тревожность развивается под влиянием внешних факторов. Это могут быть серьезные заболевания, повреждения, психологические травмы. В списке причин находится:
- хронические заболевания сердца и эндокринной железы;
- применение или резкий отказ от психоактивных препаратов;
- хроническая наркомания и алкоголизм;
- травмы черепа, головного мозга, а также их последствия;
- продолжительные стрессы;
- травмы психики, особенно полученные в различных экстремальных ситуациях – после смерти близких, во время войны.
Тревожное расстройство идентифицируют у лиц с меланхолическим темпераментом. Еще одной предпосылкой к этому является тревожная акцентуация характера. Не следует забывать о невротических состояниях (депрессия, истерия) или психических заболеваниях (шизофрения, паранойя). У больных с такими диагнозами диагностируют сопутствующее тревожное расстройство.
https://www.instagram.com/p/BtVH-kQl7Mx/
Важные симптомы
Клиническая картина может различаться, выраженность признаков варьирует в зависимости от степени тяжести состояния, возраста пациента, социального статуса. Специалисты обращают внимание на такие симптомы тревожного расстройства:
- постоянное эмоциональное напряжение, приводящее к паническим атакам;
- чувство тревоги и беспокойства, причины которого неочевидны;
- колебания настроения;
- устойчивое нарушения сна;
- конфликты с коллегами, родственниками;
- усугубление остроты реакций, в том числе мышления;
- повышенная степень потливости;
- учащение ритма биения сердца.
Вероятна утрата работоспособности, гипертрофированные жалобы на болезненные ощущения, которые характеризуются непостоянством.
Виды тревожности
Специалисты выделяют шесть типов тревожного расстройства. Речь может идти о тревожно-депрессивном состоянии, фобических изменениях, социальном расстройстве и других.
Тревожно-депрессивное расстройство
Психологи идентифицируют это состояние среди других по постоянному ощущению приближающейся угрозы. Однако реальный источник отсутствует, и пациент даже не может его назвать. В ощущениях больного нет ничего конкретного, все ограничивается предчувствиями, беспокойством души.
Тревожно-депрессивное расстройство особенно опасно, потому что организм специфически реагирует на стрессовые ситуации и производит определенные гормоны. В том числе адреналин, который не «утилизируется» организмом, что еще больше ухудшает состояние здоровья человека. В результате проблемы, переживания выливаются в апатию, истощение, депрессию и другие пограничные состояния.
Тревожно-фобическое состояние
Человек испытывает тревожность, впадает в депрессию. Однако ни одно из них не является доминирующим или выраженным в такой степени, чтобы поставить конкретный диагноз.
Тревожно-фобическое состояние называют также свободно плавающей тревогой. Признаки расстройства:
- беспокойство, выражающееся постоянным внутренним напряжением;
- предчувствие угрозы или какого-либо несчастья;
- депрессия и полная потеря сил.
В данном случае имеет место гипертрофированная реакция на незначительные конфликты или мелкие бытовые проблемы. Именно они провоцируют развитие фобий и тревог.
Социальное расстройство
В данном случае у больного присутствует устойчивый страх, связанный с унижением или смущением, которое он боится пережить на глазах у остальных людей.
Поэтому человек избегает любых публичных выступлений, общественных туалетов, употребления пищи в ресторанах.
Социальное расстройство может быть единичным или множественным. В первом случае это приводит лишь к умеренным ограничениям, например, человек не посещает кафе или рестораны. Множественное социальное расстройство ассоциируется уже с агорафобией и жесткими ограничениями.
Адаптивная фобия
Под этим состоянием подразумевают необоснованный страх определенного объекта или ситуации – лифтов, полетов на вертолете или самолете. Адаптивную фобию провоцирует не столько конкретный объект, сколько последствия встречи с чем-либо. При любых контактах у больного идентифицируют признаки тревожности. Это может быть ужас, активное потоотделение, учащенное сердцебиение.
Органическое тревожное состояние
Эта разновидность тревожного состояния личности – следствие соматической патологии. Вследствие этого у пациента выявляют ряд устойчивых признаков поражения организма:
- сильные головные боли и потеря пространственной ориентации;
- усугубление памяти;
- выраженные сбои в работе внутренних органов: сердца, печени, желудка.
Пик заболеваемости приходится на возраст от 40 до 65 лет. Клиническая картина чаще всего усиливается осенью или весной – во время обострения сезонных болезней.
Смешанное расстройство
Состоянию свойственна вариативная клиническая картина. Навязчивость сочетается с компульсивностью, человека постоянно преследуют навязчивые идеи или мысли. Больной осознает, что они исходят изнутри, а потому безуспешно игнорирует или подавляет их на ментальном уровне.
Компульсивности характерно повторяющееся и намеренное поведение, которое направлено на то, чтобы подавить возникший психологический дискомфорт. Подобное поведение всегда является неразумным и неумеренным.
Классификация и стадии развития тревожного расстройства
Дополнительно выделяют три стадии развития стандартной формы расстройства. В зависимости от состояния пациента, наличия у него обсессивной или другой формы патологии они могут изменяться или развиваться в другой последовательности:
- Тревожно-астеническое состояние.
При этом комбинируется чувство страха и тревоги без причины с астеническим синдромом. Последний проявляется утомляемостью, частой сменой настроения, проблемами со сном. - Тревожно-ипохондрическое состояние.
На фоне проблем со здоровьем у пациента развивается страх столкнуться с другими недугами. Это приводит к повышенной тревожности, депрессии и мнительности. - Обсессивно-компульсивное состояние (генерализованное).
Человек сосредотачивает все свое внимание на идеях, вследствие которых у него появляются нежелательные эмоции. Временно справиться с этим помогают навязчивые действия.
Для того чтобы справиться с тревожным расстройством, необходимо провести полноценное обследование.
Как распознать расстройство?
Для идентификации состояния важно изучить клиническую картину. Она основывается на симптомах, которые наблюдаются от шести и более месяцев и усугубляют общественную жизнь человека. В современной психологии используют специальные опросники.
Это шкала тревожности Бека или Тейлора, градация Цунга.
Огромная роль отводится дифференциальной диагностике. Важно определить ряд заболеваний:
- эндокринные: гипер- или гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- дефицитные состояния (понижение витамина D, В2, В12, фолиевой кислоты);
- пищеварительной системы (целиакия, воспалительные изменения в структуре кишечника);
- аритмия, тахикардия.
Необходимо дифференцировать тревожное расстройство от заболеваний крови, в том числе анемии. Это поможет назначить корректный восстановительный курс.
Лечение
После консультаций психотерапевта и определения вида, степени развития тревожного расстройства назначают терапию. Она включает в себя использование ряда медикаментов: от антидепрессантов до транквилизаторов.
В рамках лечения применяют бета-адреноблокаторы. Средства помогают справиться с симптомами вегетативных нарушений. Это учащенное сердцебиение, изменение показателей артериального давления.
На всем этапе лечения тревоги важно постоянно консультироваться с психотерапевтом. Это позволит быстрее выйти из тревожного состояния. На восстановление в домашних условиях или в стационаре может уйти от 12 до 24 и более месяцев.
Жить и сохранять оптимизм, активность с тревожным расстройством невозможно. Справиться с этими изменениями поможет психолог. Именно он определит причину расстройства, разработает методы ее решения и назначит лечение.
