Боязнь света, или фотофобия, является признаком патологических состояний. У многих пациентов диагностируют соматические и психические расстройства, сопровождающиеся неврологической симптоматикой и когнитивными нарушениями.
Что такое фотофобия?
Необходимо знать, как правильно называется данная патология, как она возникает и влияет ли на самочувствие человека. Высокая чувствительность глаз проявляется при выходе больного на улицу в дневные часы. У человека возникают следующие симптомы:
- слабость;
- онемение рук;
- выпадение волос.
Фотофобия ощущается человеком как дискомфорт в период привыкания глаз к дневному свету. Нередко неприятные симптомы появляются, когда больной длительное время находится в освещенном помещении и глаза плохо переносят яркий свет.
Применение специальных линз быстро решает проблему. Светобоязнь не является самостоятельной патологией, но часто сопровождает заболевания ЦНС.
Благодаря длительно существующей фобии развиваются следующие негативные процессы:
- офтальмологическая патология;
- поражение ЦНС;
- нарушение работы головного мозга.
Причины и факторы возникновения светобоязни
В случае появления невосприимчивости поражается не глаз — виной развития фобии являются тяжелые инфекции, воспалительные процессы, которые не позволяют органу зрения воспринимать яркий свет.
Длительное пребывание в освещенном помещении вызывает головную боль у человека, зараженного вирусной инфекцией или страдающего от приступа мигрени.
У здорового человека светобоязнь возникает в результате травмы роговицы контактными линзами.
Фотофобию провоцируют следующие причины:
- отслойка сетчатки;
- ожог;
- хирургическое вмешательство.
Нередко причиной светобоязни становятся:
- дальтонизм;
- ботулизм или отравление ртутью;
- кератит;
- конъюнктивит.
Фотофобию вызывают следующие лекарственные препараты:
- Фуросемид;
- Хинин;
- Доксициклин;
- белладонна.
Неблагоприятное влияние окружающей среды приводит к появлению повышенной чувствительности к яркому свету. У ребенка светобоязнь возникает при отсутствии радужной оболочки, психическом расстройстве, сопровождающемся страхом пребывания на солнце.
Иногда причиной появления фобии служат опухоли, абсцессы, гельминты в головном мозге, инфекционные заболевания, листериоз, бруцеллез, сап.
Признаком какой болезни может быть боязнь света?
Боязнь солнца, солнечного света могут вызвать следующие заболевания:
- приступ мигрени;
- головная боль напряжения;
- депрессия;
- грипп или острые респираторные инфекции;
- истерический приступ;
- герпес у ВИЧ-инфицированных больных;
- менингит;
- психические расстройства;
- шизофрения;
- черепно-мозговая травма.
При поражении венозных синусов симптомы нарушения работы головного мозга проявляются отечностью конъюнктивы, светобоязнью, ограничением движения глазных яблок. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние сопровождается психомоторным возбуждением, болью в глазах в том случае, если человек находится в ярко освещенном помещении.
При гемипарезе в результате инсульта резко нарушена реакция глаз на световые раздражители. В ярко освещенном помещении возникает двоение изображения, нарушается постановка глаз. При истерии яркий свет может вызвать слепоту.
Симптомы фотофобии
Боязнь солнечного света характеризуют следующие симптомы:
- напряжение век при неярком освещении;
- непроизвольное моргание;
- выделение жидкости из глаз;
- расширение зрачков;
- покраснение конъюнктивы.
Перед началом приступа у пациента возникает головная боль, вертиго, ощущение песка в глазах, ухудшение зрения. У больного появляется ощущение вращения как на карусели. Вестибулярный синдром может сопровождаться не только ухудшением зрения. Отмечаются следующие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- нарушение координации движений;
- вегетативные расстройства.
Нередко яркий свет вызывает приступ мигрени. При нестерпимой боли у человека появляются симптомы поражения нервной системы: нистагм горизонтальный или спонтанный. Нередко больной жалуется на затуманенное зрение, нечеткость изображения предметов, повышение внутриглазного давления, непроизвольные движения глазных яблок, расплывчатость предметов. Иногда человек отмечает появление нарушения цветового зрения при ярком освещении. На высоте приступа возникают скотомы, воспаляется слизистая оболочка глаза.
Лечение боязни яркого света
Людям, страдающим непереносимостью света, проводится своевременная диагностика, требуется длительная терапия для устранения причины заболевания. Назначают:
- офтальмоскопию;
- биомикроскопию;
- периметрию;
- тонометрию;
- тахиметрию;
- УЗИ;
- ангиографию;
- томографию;
- электроретинографию;
- бактериологическое исследование.
При отсутствии глазной патологии необходима консультация невролога, фтизиатра, эндокринолога. Если фотофобия развилась в результате острой или рецидивирующей герпетической вирусной инфекции, пациенту назначают следующие препараты:
- иммуномодуляторы;
- адаптогены;
- Инозиплекс;
- Метилурацил;
- Натрия нуклеинат;
- Миелопид.
Пациенту проводят терапию препаратами Ацикловир или Валацикловир. У больного энцефалитом, вызванным опасными вирусами, для восстановления чувствительности применяют нейропротекторы и антиоксиданты.
При ограничении движения глазных яблок, светобоязни пациенту назначают лейкоцитарный интерферон 2,0 мл в/м 1 раз в день в течение 3 суток, в/в вводят Реополиглюкин, изотонический раствор натрия хлорида, Дексаметазон 12 мг в/в в течение 3 дней, Супрастин, Маннитол, Цефоперазон.
Проводят комплексное лечение препаратами Нейрокс 4,0 мг №10 в/м, Церетон 1000 мг с 200 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия. Иногда больному назначают противовоспалительные капли.
Если причиной фотофобии являются лекарственные препараты, врач отменяет их прием и направляет пациента к офтальмологу.
Для ликвидации приступа мигрени, вызвавшего ухудшение зрения и появление фотофобии, больному назначают комбинированные препараты, состоящие из анальгетика, НПВП, кодеина, алкалоида спорыньи или буталбитала.
При тромбозе левого поперечного синуса, появлении болезненной реакции на свет, асимметрии глазной щели пациенту назначают:
- антикоагулянты:
- антиагреганты;
- антибиотики;
- венотоники.
Больной принимает Меропенем по 2 г 3 раза в сутки, Цефтазидим по 2 г 3 раза в сутки внутривенно, Ванкомицин по 0,5 г 4 раза в сутки.