Детская депрессия — опасное психическое расстройство, которое проявляется фобиями, тревогами, страхами. Оно характеризуется негативным мышлением, навязчивыми действиями, соматическими симптомами. Депрессия у детей не проходит самостоятельно. Требуется тщательное обследование, лечение под наблюдением психиатра, поддержка родителей, так как болезнь может вернуться снова в более тяжелой форме.
Причины депрессии у детей в зависимости от возраста
Нарушениям психики подвержены как малыши, так и дети школьного возраста. Различаются лишь причины, вызывающие негативное состояние. Предпосылки появления депрессии у ребенка до 3 лет:
- Отношения внутри семьи.
Эмоциональный настрой родителей по отношению друг к другу оказывает большое влияние на психическое здоровье малыша. Постоянные ссоры, агрессия, насилие, алкоголизм формируют атмосферу угнетенности. Но чаще всего подавленному состоянию подвержены дети, которым вынужденно пришлось расстаться с матерью (из-за ее отъезда на долгое время, болезни или смерти). - Наследственная предрасположенность.
Малыши, у которых родственники страдают расстройствами психики, более подвержены риску развития депрессии. - Нарушения в работе ЦНС.
Тяжелые заболевания, нейроинфекции, гипоксия плода, родовая асфиксия провоцируют появление отклонений в психическом развитии ребенка.
Дети дошкольного возраста при посещении детского сада, кружков, секций учатся первым навыкам социализации. Появляются уже другие причины, влияющие на психику ребенка:
- Неудачные попытки завязать дружбу со сверстниками.
- Конфликты с воспитателями или руководителями кружков.
- Поведение родителей. Чрезмерная опека, постоянный контроль или абсолютное равнодушие, недостаточная заинтересованность в делах ребенка приводят к нарушениям эмоционального состояния.
Депрессия у учеников младшей школы чаще всего развивается из-за неспособности справиться с учебной нагрузкой, боязни не оправдать ожиданий родителей, сложных взаимоотношений с одноклассниками. Нередко проблемы вызывает частая смена жительства и, как следствие, школы.
Симптомы
Существует множество признаков появления у детей депрессивного состояния. Поэтому только психиатр может поставить правильный диагноз, основываясь на длительном наблюдении за маленьким пациентом. Выделяют несколько общих симптомов:
- Неуверенность в собственных силах.
- Постоянное чувство вины за каждый совершенный поступок.
- Плохо сдерживаются эмоции (например, сильный плач или агрессия, если желаемая цель не была достигнута).
- Интерес к окружающему миру теряется.
- Появляется постоянная вялость, усталость.
- Аппетит снижается или повышается.
- Наблюдается бессонница или сонливость.
- Снижается концентрация внимания.
- Отсутствует желание решать насущные проблемы.
- Появляются мысли о суициде.
У детей до 3 лет главными проявлениями депрессии служат нарушение сна (кошмары), слабый аппетит или его отсутствие, снижение веса. Дошкольники с нервным расстройством отличаются нестабильностью поведения, боязливостью, частыми жалобами на физическое недомогание (болит голова, живот, зубы), стремлением остаться в одиночестве. Дети постарше испытывают чувство безнадежности и виноватости, неуверенности в себе. Они остро реагируют на замечания взрослых и способны заплакать по любому поводу.
Диагностика и профилактика
При появлении симптомов, характеризующих болезнь, необходимо постоянно наблюдать за ребенком. В первую очередь следует вызвать малыша на откровенный разговор, постараться узнать, какие вопросы его тревожат. При этом не стоит повышать голос, высмеивать важные для него проблемы, иначе ребенок еще больше замкнется в себе. Если подавленное состояние наблюдается в течение 3 и более недель, то необходимо обратиться сначала к педиатру.
Педиатр проводит осмотр, беседует с родителями и на основе полученной информации выписывает направление к узким специалистам. Консультация хирурга, гастроэнтеролога, дерматолога необходима для проведения лабораторных исследований, с целью обнаружения скрытых болезней. Затем следует посетить невролога, который назначит УЗИ, МРТ головного мозга, чтобы исключить наличие биологической основы развития депрессии.
В последнюю очередь маленький пациент направляется на консультацию к психиатру. Врач наблюдает за поведением ребенка, оценивает его эмоциональные реакции во время беседы, определяет наличие психологических факторов, влияющих на психику. Часто проводится обследование с помощью специальных рисуночных тестов. Затем врач анализирует результаты осмотров всех специалистов, ставит диагноз и назначает лечение.
Но всем родителям под силу снизить риск появления депрессивных расстройств у детей. Для этого необходимо больше общаться с ребенком, интересоваться его успехами в детском саду или школе. Важно спрашивать мнение маленького члена семьи и затем учитывать при решении домашних вопросов (например, если идет ремонт в комнате малыша, то можно узнать, какие изменения он хотел бы видеть). Следует знать, с кем дружит ребенок, чем увлекается, и по возможности водить его на занятия в кружки и секции.
Внимание родителей, здоровая эмоциональная атмосфера в семье, налаженный сон, правильное питание, возможность заниматься любимым делом — все это не даст малышу впасть в депрессию.
Лечение
После постановки диагноза врач разрабатывает стратегию лечения. Пути решения проблемы:
- Когнитивно-поведенческая терапия.
В основе метода лежит правильная дыхательная гимнастика. С помощью терапии ребенок заново учится переживать и выражать эмоции, контролировать свое поведение и настроение. - Семейная психотерапия.
На прием к специалисту приглашаются родители с ребенком. Сеансы помогают восстановить дружеские отношения между членами семьи. - Игровые методы.
Применяются при расстройствах поведения, нарушении сна, проблемах в общении. Игра позволяет установить доверительные отношения между психиатром и маленьким пациентом. Как следствие, процессы адаптации и социализации проходят легче и быстрее. - Медикаментозное лечение.
Хорошо зарекомендовал себя препарат Флуоксетин — щадящий антидепрессант, разрешенный детям. Прекрасно успокаивает психику, избавляет от навязчивых идей препарат Циталопрам. Но только врач-психиатр, опираясь на диагноз, вправе назначить лекарство ребенку. Также дополнительно прописываются витаминные комплексы, богатые цинком и марганцем. - Народные средства.
В борьбе с детской депрессией хорошо помогают отвары трав (запаренные листья мяты, сбор из люцерны и корней алтея). Принимать нужно утром и вечером.
Лечение проводится в домашних условиях. При этом родители должны уделять ребенку больше времени, выслушивать его проблемы, проявлять сочувствие, учить позитивному мышлению. Важно придерживаться распорядка дня. В запущенный случаях лечение проводится в стационаре.
Осложнения
Детская депрессия считается опасным психическим расстройством. Поэтому так важно вовремя заметить симптомы заболевания и начать лечение. В противном случае ребенок не сможет полностью адаптироваться в обществе. До 80% пациентов страдают нарушением поведения или имеют тревожное расстройство. А затяжная депрессия часто становится причиной развития алкогольной и наркотической зависимости во взрослой жизни.
Наиболее печальным исходом болезни является суицид. Около 60% пациентов задумываются о самоубийстве. 30% из них пробуют осуществить свои планы на практике. Нередко попытки детей заканчиваются летальным исходом.
