Болезнь Альцгеймера – заболевание, при котором вследствие разрушения нервных клеток (нейронов) развивается потеря памяти и старческое слабоумие. Ослабление функций головного мозга происходит из-за чрезмерного накопления в нейронах особых веществ (тау-белков и бета-амилоидов по-научному). Специалисты называют эти вещества белковым «мусором».
С течением времени происходит гибель нервных клеток в различных частях мозга, положение больного усугубляется. Он нуждается в посторонней помощи и грамотной медикаментозной терапии.
Симптомы болезни Альцгеймера
- Ухудшение памяти и внимания.
- Изменение черт характера (обидчивость, плаксивость, неадекватная реакция на происходящие события и слова окружающих, апатия, агрессия, раздражительность, попытки ухода из дома и т.д.).
- Дезориентация в пространстве (трудности с узнаванием мест и людей).
- Ошибки с интерпретацией изображений.
Не все перечисленные признаки могут быть следствием болезни Альцгеймера. Точный диагноз устанавливается врачом после проведения обследований и сбора анамнеза (расспрос пациента и его родных).
Общие принципы медикаментозной терапии
На ранних стадиях болезни ее симптомы могут быть выражены не ярко, но по мере дальнейшего разрушения нейронов и накапливания белкового «мусора» состояние пациента резко ухудшается.
Скорость прогрессирования болезни зависит от множества факторов. Она индивидуальна для каждого. Поэтому следует вовремя проходить диагностику и использовать все существующие на данный момент меры профилактики, которые предлагают специалисты.
Цель медикаментозной помощи – смягчить общие симптомы, по мере возможности снизить скорость разрушения нейронов, улучшить состояние при нарушении поведенческих реакций (агрессия, депрессия, бессонница и пр.).
Лечение болезни Альцгеймера — применяемые препараты
Эффективного лечения, полностью останавливающего прогрессирование болезни, пока не разработано. Используются средства, в той или иной степени смягчающие негативные признаки заболевания.
| Название препарата | Действие | Особенности применения |
| 1. Ингибиторы холинэстеразы (холинергические средства) | Уменьшение негативной симптоматики при среднем и легком течении болезни. |
Донепезил – 5 мг один раз в день в течение месяца, затем 10 мг (максимально допустимая доза).
Ривастигмин – прием не менее двух недель в дозе 1,5 мг в день, затем дозу увеличивают до 3 мг и еще через две недели – до 6 мг. Галантамин – от 8 до 32 мг в день, назначенную дозу делят на четыре приема. Экселон – капсулы, питьевой раствор и лекарственная форма в виде пластыря. |
| 2. Фитопрепараты – Гинкго Билоба | Активизация мозгового кровообращения, улучшение памяти. | Прием по инструкции, 2-3 капсулы в день. |
| 3. Мемантин | Улучшение концентрации внимания и памяти, снижение утомляемости, смягчение симптомов депрессии. | Первая неделя – 5, вторая – 10, третья – до 20 мг в день. |
Холинергические препараты — группа аингибиторов холинэстеразы
К ним относят следующие средства:
- Донепезил.
- Галантамин.
- Ривастигмин.
В большинстве случаев в начале лечения показаны исключительно низкие дозы. При отсутствии побочных эффектов дозировку постепенно увеличивают (см. таблицу выше).
Глутаматергическая терапия
Это лечение, при котором комбинируют прием холинергических средств и Мемантина.
Нейропротективная и нейротрофическая терапия
Нейропротекторы и нейротрофические средства (ноотропы) – медикаменты синтетического и растительного происхождения, защищающие нейроны. Активизируют мозговое кровообращение, устраняют гипоксию (кислородное голодание).
О международном опыте применения нейропротективных препаратов можно узнать здесь.
Пример лекарств – Ноотропил, Винпоцетин, Церебролизин.
Чем лечить тяжелые и запущенные формы
Лечение должно быть комплексным. Это прием медикаментов, назначенных врачом и дополнительные меры, связанные с правильной организацией жизни пациента.
При тяжелых формах и серьезных нарушениях психики целесообразно использование препарата Экселон в виде пластыря.
Профилактика Альцгеймера
Список препаратов
- Гинкго Билоба.
- Рыбий жир, Омега-3 в капсулах (длительно).
- Ноотропные средства (Ноотропил, Пирацетам).
- Витаминно-минеральные комплексы.
Исследователи доказали, что компьютерные игры способствуют улучшению памяти и служат эффективным средством профилактики и лечения болезни Альцгеймера.
Помощь со стороны близких
Существует два основных принципа, на которых строится алгоритм помощи больному:
- Лечение с целью максимально возможного оттягивания процесса разрушения нейронов. Прием лекарств по назначению врача.
- Меры, улучшающие качество жизни пациента.
